云上通山报道:(通讯员 邓昌林)为推进健康扶贫“省考”反馈问题整改及迎检工作,12月30日,县医疗保障局组织业务骨干赴黄沙铺镇开展健康扶贫医疗保障政策培训工作。
培训会上,县医疗保障局业务人员对贫困人口健康扶贫医疗保障“四道保障线”进行了深入浅出的解读,同时对2021年城乡医保新政策进行了讲解。
据悉,2021年,我县将继续实施健康扶贫医疗保障政策,贫困人口在县域内及县域外扶贫定点医疗机构就医的,其政策内医疗费用住院报销90%,慢性病报销80%,个人年度负担控制在5000元以内。
2021年,城乡居民医保将实行市级统筹,全市230多万城乡居民将进行“抱团”参保,统一建立市级医保基金库,进一步提升医保基金的抗风险能力。
1月1日,2021年城乡医保市级统筹新政策将如期上线,城乡医保待遇稳中有升。住院报销将实行市内定点医疗机构“一卡通”结算管理;门诊慢性病病种扩大到35种,对各种恶性肿瘤、白血病、器官移植抗排异等8个1类病种按病情需要进行配额管理,其门诊特殊药品、靶向药品纳入保障范围,保证门诊大病患者用药需求;意外伤害报销上不封顶,同疾病报销政策一样;门诊统筹及“两病”(高血压、糖尿病)报销待遇保持不变。
县医疗保障局主要负责人介绍,市级统筹后,医保部门将实行高价药品、医用耗材谈判限价采购管理,对医疗服务价格进行定价管理,遏制医疗费用不合理上涨。同时持续加大打击医疗欺诈骗保力度,医保系统将录入医务人员执业信息,将违规处罚延伸到个人,医保部门可对违规的科室,医生进行停机处理,切实维护医保基金安全运行。
(编辑:刘正杰 编审:唐成)